临夏:医保扶贫力阻“病根”变“穷根”


在临夏县韩集镇韩集村,今年49岁的建档立卡户田金花正在家中收拾房屋。可在几年前,田金花因长期卧病在床,家人只能守在她身边照顾生活起居,一家人的生活长期陷入在困境中,“以前我生病,啥活都干不了,生活不能自理。丈夫拉着我到处看病。”

因为没钱治病,田金花的先心病一直久拖不治,身体每况愈下,体重最低时降到了74斤。2018年,田金花在当地医保部门的帮助下做了手术,10万元的治疗费用中医保报销了8万多元。

临夏县韩集镇卫生院医保工作负责人张林华告诉记者,“田金花的先天性心脏病,病情比较严重。手术后,通过基本医保、大病保险、医疗救助等国家的医保政策,报销了8万多元手术费。”
出院后,临夏县韩集镇卫生院通过家庭医生签约服务,将田金花纳入签约家庭,定期随访并开展上门服务。一系列健康扶贫的好政策,彻底解决了田金花的就医难题。
现在田金花病情已经有了明显好转,家人再也不用整日守护在她的身边,丈夫和女儿出去上班,有了收入,未来的生活有了奔头。

“现在大夫们随时来我家里了解情况,我的身体恢复的很好,定期在州医院里进行复查,费用都在慢病卡上定期报销。我在家还可以做点家务,生活逐渐好了起来。”田金花笑着说。
疾病是不少困难家庭脱贫路上最大的“拦路虎”,如何阻止“病根”变“穷根”,是各级医保部门一项艰巨的工作任务。为解决贫困群众“看病难”“看病贵”的难题,临夏县全面落实医保扶贫和“三区三州”倾斜政策,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各类医疗保障互补衔接,增强医疗救助托底保障,进一步减轻贫困群众医疗负担,以满足群众多元保障需求。

临夏县韩集镇韩集村村民马海麦堤说:“我患有高血压,医药费都是从慢病卡上报销,最多的一次,看病花了9000多元,我自己只负担了1700元。”

近年来,临夏州把健康扶贫作为实现“两不愁 三保障”目标的重要一环和关键举措,积极开展“一站式”结算、加大门诊慢病服务保障力度、全力推进“家庭签约医生”和异地就医直接结算等管理服务,以健康扶贫助推脱贫攻坚一号工程,取得明显成效。截至2021年2月20日,2021年度临夏州70.54万名建档立卡贫困人口中除去不计入参保范围的1241人外,实际参保70.42万人,参保率为100%。全州城乡居民实际参保222.84万人,综合参保率达97.39%,3.91万边缘人口全部参保,不漏一户、不落一人,确保每一个群众不因疾病返贫致贫。
记者:苟裕光 边小磊 包凯元
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